Помірна гідроцефалія головного мозку у дитини. мозок дитини SalatUa - сайт для батьків
Головна » Захворювання і лікування
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Помірна гідроцефалія головного мозку у дитини. мозок дитини

Помірна внутрішня гідроцефалія

Помірна гідроцефалія головного мозку у дитини. мозок дитини

Гідроцефалія характеризується наявністю надмірної кількості цереброспінальної рідини в шлуночкової системі головного мозку. Захворювання поділяють за різними ознаками: типом, місцем скупчення рідини, походженням і т. Д. Всі вони яскраво проявляються при активній формі хвороби, яка супроводжується збільшенням внутрішньочерепного тиску, атрофією тканини мозку і розширенням шлуночків.

Набагато складніше виявити помірну внутрішню гідроцефалію, що не має явно виражених ознак. Найчастіше вона виявляється випадково. Але помірна гідроцефалія може заважати внутрішньому мозкового кровообігу, і тоді з'являється симптоматика, що виражається в розладах нервової системи.

Причини розвитку внутрішньої помірної гідроцефалії

Виникає помірна внутрішня гідроцефалія не тільки з народження. Захворювання може бути придбано в будь-якому віці. Причина гідроцефалії - збій у виробленні потрібної кількості цереброспінальної рідини. Він може бути як надлишковим, так і недостатнім. Ще однією причиною може бути недостатнє всмоктування ліквору тканинами.

Вроджена форма захворювання може проявитися при наступних факторах:

  • Після лікування матір'ю інфекційного захворювання під час виношування плоду,
  • При неприродному будові головного мозку
  • При перенесених внутрішньоутробних захворюваннях: менінгіті, а також крововилив в мозок
  • Після лікування матері, що вимагає прийому сильнодіючих лікарських засобів

Набуте захворювання розвивається в наступних випадках:

  • Після перенесення менінгіту і інших інфекційних захворювань
  • При формуванні тромбів в головному мозку
  • При формуванні патологій черепа
  • Після інсульту
  • При розвитку пухлин, появі кісти або спайок і т. Д.

Кожна з вищенаведених причин легко може привести до порушення вироблення спинномозкової рідини.

Симптоматика захворювання

Найбільш поширені симптоми - загальна млявість і слабкість, підвищення внутрішньочерепного тиску, часті головні болі, що нагадують мігрень і вегето-судинна дистонія, погіршення загального стану організму при зміні атмосферного тиску, нудота і блювота вранці. Також хворих турбують: нетривалий тремор рук, порушення зору. Ознаки гідроцефалії будуть залежати від викликали її причин.

Так, при вродженої формі захворювання часто виявляються такі ознаки:

  • Підвищений внутрішньочерепний тиск
  • Примхливість
  • Головні болі
  • Косоокість
  • Збільшені розміри черепа, має кулясту форму
  • Уповільнена реакція та інші

У разі придбаної форми внутрішньої помірної гідроцефалії мають місце такі ознаки:

  • Сильні головні болі
  • Деградація інтелекту
  • Ослаблення слухового і зорового сприйняття
  • Збільшення внутрішньочерепного тиску

Діагностика помірною внутрішньої гідроцефалії

Помірна внутрішня гідроцефалія - ​​досить складне захворювання і при його виявленні потрібне серйозне лікування. Запускати можна ні в якому разі! Іноді буває досить з'ясувати причини захворювання і усунути їх. Але найчастіше знайти причини немає можливості, і тоді лікарі намагаються відновити мозковий кровообіг та лікувати усунення симптоматики. Постановка неправильного діагнозу приводить до неправильного лікування, що найнебезпечніше для пацієнта.

Хворими, що мають діагноз «Помірна внутрішня гідроцефалія», займаються неврологи. Часто потрібне комплексне обстеження. Тоді хворих відправляють в руки офтальмологів, ендокринологів та інших спеціалістів. Для виявлення захворювання використовують такі методи обстеження:

  • МРТ
  • Дослідження очного дна
  • Забір спинномозкової рідини
  • Комп'ютерна томографія

Так само про діагностику даного захворювання Ви зможете дізнатися з наступного відео сюжету:

Лікування

Лікування проводиться комбіноване. Можуть поєднуватися разом - медикаментозне лікування, сеанси мануальної терапії та процедури лікувальної фізкультури.

Консервативне медикаментозне лікування дозволяє лише придушити симптоми хвороби, але не позбавляє від її причини.

Антибіотики використовують лише при початкових формах гідроцефалії. Оскільки вона досить швидко прогресує, доводиться вдаватися до інших більш дієвим оперативних методів лікування.

Найбільш сучасним і ефективним методом позбавлення від внутрішньої помірної гідроцефалії є ендоскопічне лікування. В цьому випадку для проходження ліквору оперативним методом створюються спеціальні канали, по проходженні через які, він всмоктується тканинами. У порівнянні з іншими методами лікування, ендоскопія виключає серйозні негативні наслідки, такі як:

  • Інфікування
  • Введення чужорідного тіла в організм
  • Регулярне проведення операцій по заміні шунта і т. Д.

Останній пункт передбачає проведення шунтування. Варто зауважити, що у більшої частини пацієнтів після нього виникають серйозні ускладнення. В процесі операції в мозок вставляють шунт для виведення ліквору.

Існує ще і зовнішній дренаж, який передбачає виведення надлишку спинномозкової рідини зовні. Однак цей метод є надзвичайно небезпечним і використовується тільки в критичних ситуаціях.

Не завжди можна відразу підтвердити, що у пацієнта саме помірна внутрішня гідроцефалія. а щось інше. Тоді призначаються додаткові аналізи і повторна магнітно-резонансна томографія. Тільки лікар може призначити лікування і всі необхідні додаткові процедури.

Сподобалося? Лайкні і збережи у себе на сторінці!

Що таке помірна зовнішня гідроцефалія

Причини і симптоми помірною зовнішньої гідроцефалії

Гідроцефалія з'являється внаслідок надмірного накопичення в лікворних порожнинах цереброспинальной рідини. Це провокує збільшення внутрішньочерепного тиску. Внаслідок цього речовина мозку здавлюється, простір між м'якою і арахноидальной оболонками зменшується, ліквор не всмоктується в венозну систему. Помірна зовнішня гідроцефалія розвивається під дією шкідливих факторів в пренатальному періоді (вроджений сифіліс, вроджений токсоплазмоз, генералізована цитомегалія). У дитини уражаються відділи нервової системи, можуть розвинутися пороки, що впливають на ліквор і його властивості. У цьому випадку зовнішня гідроцефалія вважається вродженою. Найчастіше вона діагностується у недоношених дітей. При цьому захворюванні у новонароджених виступає джерельце, спостерігаються менінгеальні симптоми (закидання голови, ністагм, косоокість). Зазвичай гідроцефалія стає помітною при прискоренні зростання окружності голови, не відповідає віку.

Придбана помірно виражена гідроцефалія розвивається після запальних процесів і черепно-мозкових травм. Гіпотрофіческій гідроцефалія викликається порушенням харчування речовини мозку. У дорослих пацієнтів спостерігається зниження зору, слуху, інтелектуальних здібностей. Основні ознаки помірної зовнішньої гідроцефалії: головний біль, нудота і блювота, порушення вестибулярних функцій. постійна сонливість, двоїння в очах, мимовільне сечовипускання.

Помірно виражена зовнішня гідроцефалія: діагностика та лікування

Для діагностики помірної зовнішньої гідроцефалії пацієнту потрібно пройти обстеження у нейрохірурга і невропатолога. Діагноз помірною зовнішньої гідроцефалії ставиться за результатами магнітно-резонансної томографії. Лікування помірною зовнішньої гідроцефалії буде залежати від стану структур мозку, їх зміщення, від рівня внутрішньочерепного тиску. Для діагностики застосовують також рентгенографію, ультразвукове дослідження, краніографія, ангіографію.

У деяких випадках можливе консервативне лікування: дієтотерапія, зменшення прийому рідини, лікувальна фізкультура. Призначають лікарські засоби, які знижують тиск, нормалізують функції головного мозку, забезпечують його тканини необхідними речовинами. Однак ці методи терапії не усувають причину хвороби, в даному випадку показано оперативне втручання. Найсучаснішим методом хірургічного лікування помірної зовнішньої гідроцефалії вважається ендоскопічне лікування. При цьому створюються умови для відтоку рідини через природні отвори (без введення сторонніх предметів).

Зовнішня гідроцефалія головного мозку

Зовнішня гідроцефалія головного мозку являє собою неврологічне захворювання, розвиток якого відбувається в шлуночкової системі і в просторі під мозковою оболонкою. Воно є результатом надмірного скупчення ліквору. Дана патологія пов'язана з підвищеним утворенням спинномозкової рідини або порушенням її відтоку.

Види зовнішньої гідроцефалії

Зустрічається вроджена чи набута гідроцефалія. Крім того, виділяють відкриту, закриту гідроцефалію та форму ex vacuo.

Відкрита форма захворювання розвивається внаслідок порушення вироблення і всмоктування ліквору. Причому в даному випадку ліквороносние простору вільно повідомляються.

Закрита форма гідроцефалії передбачає роз'єднання ліквороносних просторів на різних рівнях.

Форма ex vacuo - це наслідок зменшення мозкової паренхіми, яке відбувається в результаті атрофії при різних патологіях нервової системи або в силу старіння. Крім того, в залежності від клінічних проявів зустрічається прогресуюча, стабілізується і регресує форма захворювання.

Причини розвитку зовнішньої гідроцефалії

Існує ряд причин, за якими розвивається гідроцефалія:

  • Захворювання, пов'язані з запаленням мозку або його оболонок.
  • Порушення шийних хребців.
  • Патологічні зміни в роботі судин мозку.
  • Черепно-мозкові травми.
  • Патології в розвитку центральної нервової системи.

Симптоми гідроцефалії у дорослих

Для даного захворювання характерні такі ознаки, як:

Нерідко симптоми цієї хвороби у дорослих людей можуть не проявлятися, а тому підвищення артеріального тиску і головні болі не спостерігається протягом тривалого проміжку часу.

Дуже підступною формою цього захворювання вважають помірну зовнішню гідроцефалію. Для неї характерна відсутність будь-яких симптомів протягом декількох років. Однак потім настає момент, коли стан людини різко погіршується - це пов'язано з порушенням мозкового кровообігу. У більшості випадків цей діагноз ставлять випадково під час дослідження очного дна.

Симптоми гідроцефалії у дітей

У разі вродженої форми цього захворювання може спостерігатися збільшення обсягів голови на п'ятдесят відсотків, розбіжність кісткових швів, набухання шкірних вен, джерелець. Крім цього, захворювання супроводжується примхливістю, яка пов'язана з підвищеним внутрішньочерепним тиском, поганим апетитом, загальмованістю, мармуровість шкірних покривів. Одним з характерних ознак є занадто велике розкриття очей і спрямованість погляду вниз.

У підлітків і дітей старшого віку Зовнішня гідроцефалія головного мозку має ті ж симптоми, що і у дорослих. Слід відзначити той факт, що дане захворювання в більшості випадків спостерігається у недоношених дітей.

Діагностика

Сьогодні одним з найбільш інформативних методів дослідження для постановки правильного діагнозу є магнітно-резонансна томографія. Крім того, можуть використовуватися такі методи, як ультразвукове дослідження мозку, комп'ютерна томографія. ангіографія, рентгенологічне дослідження. Також застосовуються лабораторні дослідження з метою визначення наявності вірусів герпесу, краснухи, токсоплазмозу, сифілісу.

Лікування

Тактика лікування визначається на підставі виду хвороби і віку пацієнта. Людині призначають сечогінні і судинорозширювальні препарати, які нормалізують роботу центральної нервової системи, а також контролюють відтік спинномозкової рідини. При цьому застосовують інгібітори карбоангідрази - дані кошти зменшують вироблення ліквору, і салуретики, які дозволяють поліпшити венозний відтік. Дуже важливо розуміти, що лікарська терапія здатна лише уповільнити перебіг захворювання і полегшити стан пацієнта - до повного одужання вона призводить вкрай рідко.

Якщо протягом двох-трьох місяців консервативне лікування не дає бажаних результатів, і процес не вдається стабілізувати, вдаються до оперативного втручання. Одним з найбільш поширених методів вважають шунтуючу операцію - в її ході виводять надлишковий ліквор. Потрібно враховувати, що подібне втручання може мати деякі ускладнення, до них належить:

  • Інфікування шунта, а значить, мозку і його оболонок.
  • Закупорка в шлуночках мозку або черевної порожнини.
  • Механічні пошкодження шунта.
  • Освіта пролежнів.
  • Розвиток епілепсії.
  • Повільний відтік з шлуночків - в силу цього операція стає неефективною.
  • Надто швидкий відтік з шлуночків - це може стати причиною утворення гематом.
  • Сьогодні дуже ефективною вважається ендоскопічна операція. З її допомогою вдається створити шляхи відтоку ліквору з шлуночків в цистерни мозку, через які і здійснюється його всмоктування.

    До переваг цього виду втручання відноситься:

    • Невисока травматичність.
    • Відсутність стороннього тіла в організмі.
    • Відновлення правильного ліквороток.
    • Істотне поліпшення якості життя пацієнта.

    Прогноз

    Звичайно, лікарям досить складно робити які-небудь прогнози, адже кожен випадок індивідуальний. Однак потрібно враховувати, що зовнішня гідроцефалія в дорослому віці може стати причиною серйозних фізіологічних і психічних порушень. Якщо дане захворювання залишити без лікування, можливий і летальний результат. На практиці ж, після оперативного втручання багатьом пацієнтам вдається повністю відновитися і повернутися до нормального життя.

    У дітей це захворювання має досить непогані прогнози. За умови своєчасного лікування та повноцінної реабілітації існує досить багато шансів повернутися до нормального життя.

    Зовнішня гідроцефалія головного мозку - це досить небезпечне захворювання, яке може мати серйозні наслідки для здоров'я людини. Своєчасне звернення до лікаря і грамотна терапія дозволять уникнути безлічі проблем. У деяких випадках консервативне лікування виявляється неефективним - у подібних ситуаціях неможливо обійтися без хірургічного втручання. Якщо є такі свідчення, ні в якому разі не можна ними нехтувати - своєчасно проведена операція дозволить людині жити нормальним повноцінним життям.

    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...