Гострий обструктивний бронхіт у дітей діагностика. діагностика дітей MAMA-Ua сайт для батьків
Головна » Захворювання і лікування
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Гострий обструктивний бронхіт у дітей діагностика. діагностика дітей

Гострий бронхіт у дітей

Гострий обструктивний бронхіт у дітей діагностика. діагностика дітейПостійний кашель у дитини, що супроводжується хрипами, повинен насторожити батьків, це говорить про початок респіраторного захворювання. Гострий бронхіт у дітей - це респіраторне захворювання, при якому в процес запалення залучаються бронхи (гілки трахеї).

Етіологія виникнення гострого бронхіту може носити інфекційний, алергічний, токсичний, фізико-хімічний характер. Бронхіт вважається найпоширенішим недугою, пов'язаних з дихальним апаратом. Найчастіше фіксують дане захворювання у малюків, віком від 1 до 3 років і у дітей дошкільного віку - від 4 до 6 років.

Згідно з міжнародною класифікацією, розрізняють наступні форми гострого бронхіту:

  • Простий (протікає при відсутності ознак бронхіальної обструкції);
  • Обструктивний (спостерігаються свистячі хрипи, бронхіальна обструкція);
  • Бронхиолит (характеризується наявністю бронхіальної обструкції з великою кількістю дрібнопухирцевих хрипів).

Зазвичай бронхіт виникає після переохолодження, як ускладнення в результаті перенесених простудних захворювань, гострої респіраторно-вірусної інфекції або грипу. Спалах захворювання фіксується, як правило, навесні або восени, коли відбувається різка зміна температурного режиму і відзначається підвищення вологості в дощовий період.

Гострий бронхіт у дитини глибоких органічних порушень в бронхах не викликає, і одужання настає зазвичай через два тижні. Слід зазначити, що у дітей гострий бронхіт може проявитися на тлі таких інфекційних захворювань як коклюш або кір.

Симптоми гострого бронхіту у дітей

Починається хвороба як застуда і супроводжується, насамперед, наступними симптомами:

  • Кашель (на початку захворювання сильний і сухий, потім стає вологим і спостерігається виділення мокротиння або слизу);
  • Хрипи при кашлі, задишка;
  • Підвищена температура (при легкій формі даний симптом може бути відсутнім);
  • Больові відчуття в грудній клітці (в результаті м'язового перенапруження при кашлі);
  • Загальне нездужання, головний біль.

Легка форма гострого бронхіту у дітей супроводжується відчуттям дискомфорту в грудях, слабкістю, сухим (іноді вологим) кашлем, температура при цьому може залишатися нормальною або злегка підвищуватися. При прослуховуванні відстежується жорстке дихання і сухий хрип.

Бронхіт середньої форми тяжкості має більш чіткі симптоми. Нав'язливий кашель, що супроводжується задишкою, утруднене дихання, біль в грудній клітці і в очеревині, слабкість і відчуття загального нездужання свідчать про більш серйозну недугу.

Через кілька днів перебігу хвороби кашель з сухого переходить у вологий, виділяється мокрота може мати гнійний характер. Температура тіла субфебрильна (37-38 ° С). Дихання при прослуховуванні жорстке, з хрипи.

Важка форма хвороби (бронхіоліт) розвивається, коли ураження піддаються бронхіоли - кінцеві розгалуження бронхів в легенях. Характеризується така форма бронхіту болісним, виснажливим кашлем з виділенням мокроти, іноді з домішкою крові.

Температура, як і при середній тяжкості захворювання, субфебрильна. З'являється яскраво виражена дихальна недостатність із задишкою. Бронхоспазм при цьому виражається свистячим сухим хрипом на затяжному видиху.

Лікування гострого бронхіту у дітей

Гострий бронхіт у дітей лікується амбулаторно, виняток становить важка форма, при якій госпіталізація хворої дитини неминуча. Стаціонарно лікування показано також маленьким (грудним) пацієнтам. Дитячий пульмонолог після обстеження призначить лікування, яке допоможе уникнути ускладнень і переходу гострого бронхіту в хронічну форму.

Приміщення, де знаходиться хвора дитина, повинно бути добре провітреним, повітря бажано зволожувати. У початковій стадії захворювання ефективними можуть бути постановка гірчичників, компреси і розтирання грудної клітини, гарячі ванни для ніг.

При сильному кашлі призначають протикашльові, відхаркувальні препарати і інгаляції. При спазмах бронхів показані розширюють бронхи кошти. При необхідності зняти больовий синдром і зменшити температуру, застосовують болезаспокійливі і жарознижувальні засоби. Для підтримки організму призначають вітаміни групи А і С.

У важких випадках перебігу хвороби, для лікування застосовуються антибіотики та препарати з бактеріостатичний ефект (сульфаніламіди). Для купірування можливих в процесі лікування алергічних реакцій призначають антигістамінні препарати.

Хворій дитині дають рясне гаряче питво (чай з медом, лимоном або малиною, відвар липового цвіту). Добре зарекомендувало себе при лікуванні гострого бронхіту вживання теплих лужних мінеральних вод.

При дотриманні рекомендацій лікаря зазвичай лікування хвороби має сприятливий прогноз. Малюкам в відновлювальний період добре допомагає позбутися від наслідків хвороби масаж, а для дітей старшого віку - дихальна гімнастика.

Діагностика

Діагностувати гострий бронхіт може тільки лікар після огляду і ретельного медичного обстеження дитини. Опитування батьків (якщо дитина дуже маленький) або самої дитини про характер кашлю може грати роль для правильної постановки діагнозу.

Основою діагностики гострого бронхіту є чітке визначення клінічної картини захворювання і відсутність ознак ураження легень. Необхідно виключити можливість пневмонії, для цього проводять рентгенологічне дослідження грудної клітини.

Якщо підозри на запалення легенів немає, то рентгенографія не проводиться. Важливим методом визначення форми бронхіту і його етіології служить лабораторне дослідження крові. Якщо протягом 2-3 тижнів одужання не настає, лікар призначає повторне обстеження.

Бронхіт у дитини необхідно обов'язково лікувати, в іншому випадку захворювання може прийняти хронічну форму і потім перейти в бронхіальну астму. Тому батькам слід особливо уважно стежити за здоров'ям дитини і не допускати ускладнень.

Хочете отримувати нові цікаві статті щотижня?

Гострий бронхіт у дітей

На жаль батьків, бронхіт у дітей дошкільного та шкільного віку є досить поширеним недугою. Випадки бронхіту фіксуються щорічно, але осінньо-зимовий найбільш «плідний» в цьому плані. Етіологія даного запального захворювання слизової бронхів має і інфекційну, і токсичну, і алергічну природу, а інкубаційний період дуже нетривалий.

Типи гострого бронхіту

Видів, характерних для даного захворювання, що протікає в гострій формі, існує три: гострий і обструктивний бронхіт. а також гострий бронхіоліт. Але у дітей найчастіше діагностують простий гострий бронхіт, для якого характерно не тільки наявність в бронхах запалення, а й патологічне збільшення їх секреції. Коли до цих ознак гострого бронхіту у дітей приєднуються різкі спазми, то діагностика підтвердить обструктивную форму. Гострий обструктивний бронхіт у дітей найчастіше розвивається в двох-трирічному віці. Що стосується бронхіоліту, то цей вид захворювання характеризується не тільки запаленням бронхіол, бронхів, а й наявністю хрипів і порушенням дихання.

Чому діти схильні до цього недугу? Причини гострого бронхіту у дітей наступні:

  • Вірусні та бактеріальні інфекції;
  • Алергічні реакції;
  • Хімічне і фізичний вплив ззовні.

Віруси - це основна і найбільш часто зустрічається причина. Гострий бронхіт найчастіше виступає у вигляді ускладнень грипу, ГРВІ або ГРЗ. Потрапляючи в організм малюка, вірус призводить до запалення слизової. Аналогічний ефект спостерігається і в результаті зараження патогенними мікробами - мікоплазмами і хламідіями. Вони потрапляють в незахищений організм з брудними продуктами, руками, дитячими іграшками.

Симптоми і лікування

Так як симптоми гострого бронхіту у дітей схожі з симптомами інших респіраторних вірусних хвороб, то розпізнати хворобу на ранній стадії непросто. Імовірність, того, що до ГРВІ приєднався бронхіт, дуже велика, якщо:

  • У дитини підвищена температура;
  • Він кашляє;
  • Є ознаки задишки;
  • Відзначаються хрипи.

Відзначимо, що у немовляти гострий бронхіт в більшості випадків супроводжується істотним підвищенням температури (до 40 градусів!). При цьому вона важко збивається і тримається від двох-трьох до десяти діб.

Помітивши очевидні ознаки гострого бронхіту, лікування недуги у дітей слід починати без зволікань. Простий бронхіт в разі, коли лікування відсутній або неадекватно, може за короткий час перерости в обструктивний. Найсприятливіший варіант розвитку ситуації - це бронхіальна астма. А її лікувати потрібно набагато довше. Крім того, напади, що виникають раптово, є загрозою не тільки для здоров'я чада, а й для його життя.

Обійтися народними «бабусиними» методами не вдасться. Лікарі зазвичай призначають пацієнтам з бронхітом жарознижуючі ліки, антибактеріальні засоби. Крім того, для розрідження і виведення слизу, що скупчився слід приймати від кашлю і відхаркувальні препарати (вибір залежить від типу кашлю). Закладеність носа усувають судинозвужувальними краплями. Рекомендовані при гострому бронхіті і інгаляції з содою, декількома краплями масла гвоздики. А ось антибіотики при гострому бронхіті маленьким пацієнтам в більшості випадків не прописують. Вони потрібні тільки в екстрених випадках, коли недуга загрожує серйозними ускладненнями. Батьки, в свою чергу, маленькому пацієнтові повинні забезпечити постільний режим, багату вітамінами і клітковиною їжу, рясне пиття.

Якщо лікування буде грамотним і комплексним, то для подолання недуги буде потрібно не більше трьох тижнів. Лікування, яке не дає ефекту протягом місяця і більше, слід переглянути і скоригувати, так як висока ймовірність негативних для здоров'я малюка наслідків.

Будинок діагностики Бронхіт Гострий обструктивний бронхіт у дітей

Гострий обструктивний бронхіт у дітей

Обструктивний бронхіт у дітей - явище поширеною. Захворювання дихальних шляхів у дитячому віці знаходяться на першому місці за зверненнями до лікарів, і не тільки банальні ГРВІ, а й як наслідок, бронхіти, ларингіти, трахеїти, пневмонії. Бронхітами ускладнюються запалення верхніх дихальних шляхів, спочатку вірусні, але з приєднанням в наслідок бактеріальної інфекції. Термін «обструкція» означає «забивання», порушення прохідності, звуження, велика кількість чого-небудь (в даному випадку в'язкого слизу) перешкоджає нормальній функції структури, що зазнала обструкції. А група захворювань, які називаються ХОЗЛ (хронічні неспецифічні захворювання легенів), куди входить і бронхіальна астма, складають саму велику категорію хвороб, що призводять до ранньої інвалідизації дітей.

Анатомічно обструктивний бронхіт відрізняється від звичайного зміною у всій товщі бронха, що приводить до його звуження, отекуі порушення бронхіальної провідності. Найчастіше таке буває у дорослих, але зустрічаються і у дітей - до них призводять вроджені вади розвитку бронхів, часті і недоліковані бронхіти, порушення імунітету внаслідок як частих хвороб, так і особливостей вагітності і пологів матері - недоношеність, гіпоксія під час вагітності та в пологах, родові травми і ранні інфекції - все це створює той самий негативний фон, на якому часом і розвиваються важкі, тривало перебігають обструктивні бронхіти.

Клінічно обструктивний бронхіт проявляється насамперед кашлем з великою кількістю в'язкого мокротиння, дитина з працею відкашлює мокроту, а кашель часто носить характер нападів, буває, під час нападу відзначається ціаноз (посиніння) губ і пальчиків дитини - ознаки дихальної недостатності.

У дитини може розвинутися задишка - прискорене і утруднене дихання при фізичних навантаженнях, а у важких випадках і в спокої. Але на відміну від «сердечної» задишки дитина не прагне спати сидячи, приймати вертикальне положення - навпаки, такі діти краще сплять на животі, іноді звісивши голову або поклавши її нижче рівня тіла - це стан фізіологічні і обумовлено кращим відходженням мокротиння саме в такому положенні.


Як лікувати обструктивний бронхіт?

Якщо мова йде про гострий стані, що виникла на тлі грипу як його ускладнення, антибіотики необхідні. Причому обов'язково після взяття мокротиння на посів і визначення чутливості - антибіотики в цих випадках застосовуються сильні, і треба, щоб вони свідомо працювали. Можна спробувати застосувати антибіотики в таблетках, але при їх неефективності протягом хоча б 3-4 днів - відсутності позитивної динаміки захворювання - треба перейти на уколи.

Обов'язково для захисту дихальних шляхів від розвитку конкурентної флори, іншими словами, дисбактеріозу, що може сильно погіршити стан дитини, необхідні антигрибкові і біфідопреперати (останні краще призначати після закінчення прийому антибіотиків або хоча б не відразу, не з першого дня.) Обов'язкові муколітики - відхаркувальні та розріджують мокротиння речовини, є серед них спеціальні, які більше підходять дітям. Якщо кашель став сухим і виникає нападами, можливе застосування препаратів, що впливають на кашльовий центр, типу либексина, тільки треба пам'ятати, що мокрота в цьому випадку буде відділятися погано і застосовувати подібні препарати треба при її відсутності.

Особливим пунктом стоїть питання про застосування бронходилятаторов - розширювачів, типу бронхолітин і еуфіліну. Препарати ці з безліччю побічних і небажаних ефектів застосовуються все рідше.

Те ж саме застосовується в разі хронічного обструктивного бронхіту, тільки антибіотики призначаються курсами, постійне їх застосування не виправдано і навіть шкідливо, а на перше місце виходять імунні препарати, часто - рослинного походження і ретельний догляд за дитиною - періодичний перкуторний масаж (постукування) по спинці в позах, що сприяють кращому відділенню мокротиння, повноцінне, багате білками і вітамінами харчування, дихальна гімнастика приведуть до повного виліковування дитини від важкої недуги.

Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...