Підвищений креатинін сечі дитини. Сеча у дитини MAMA-Ua сайт для батьків
Головна » Захворювання і лікування
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Підвищений креатинін сечі дитини. Сеча у дитини

Креатинін в сечі

Що таке Креатинін в сечі?

Креатинін - продукт пасивного розпаду креатинфосфату, який бере участь в роботі м'язів, його вміст у крові дуже стабільно і залежить в основному тільки від загальної м'язової маси (і, відповідно, - від статі і віку). Ця речовина га піддається фільтрації в клубочках нирок і потім НЕ реабсорбируется і в нормі не секретується в ниркових канальцях. Добова екскреція креатиніну з сечею, таким чином, говорить про ефективність ниркової фільтрації. Зниження екскреції креатиніну з сечею і підвищення креатиніну в крові свідчать про зниження рівня ниркової фільтрації і спостерігаються у хворих з різними видами патології нирок. Більш точно оцінити функцію нирок можна за кліренсом ендогенного креатиніну в пробі Реберга (тест 1.2.8. Для якого необхідно провести одночасне дослідження екскреції креатиніну з сечею, виділеної за певний проміжок часу (добу) і його змісту в сироватці крові).

Чому важливо робити Креатиніну в сечі?

Показник добової екскреції креатиніну з сечею, що використовується в оцінці про функції нирок.

У клінічній практиці важливе значення має визначення ставлення креатиніну в сечі (КРМ) до креатиніну плазми (КРП). Практично важливо відрізняти преренальную ОПН від ренальної, особливо встановити момент переходу однієї форми в іншу, так як визначає зміна тактики лікування хворого.

За яких симптомах робиться Креатинін в сечі?

  • Гострі і хронічні порушення функції по чек.
  • Діабет.
  • Захворювання ендокринних залоз (щитовидної залози, гіпофіза, надниркових залоз).
  • Вагітність.
  • Зменшення маси м'язів.
  • При яких захворюваннях робиться Креатинін в сечі?

    Цукровий діабет, анемія, гіпертиреоз, параліч, м'язова дистрофія, захворювання зі зменшенням м'язової маси (наприклад, нейрогенна атрофія, поліміозит, лейкоз, захворювання нирок.

    Для перевірки / поліпшення працездатності яких органів потрібно робити Креатиніну в сечі?

    Як проходить Креатинін в сечі?

    Ранкову сечу необхідно соб рать в чисту суху посуд Спеціальний контейнер потрібного обсягу (близько 100 мл), в якому потрібно буде принести сечу в лабораторію, Вам видадуть в медичному офісі.

    Як підготуватися до здачі Креатиніну в сечі?

    Напередодні краще не вживати овочі і фрукти, які можуть змінити колір мо чи (буряк, морква та ін.), Не брати діуретики. Перед збором сечі треба вироб вести ретельний гігієнічний туалет статевих органів. Жінкам не рекоменду ється здавати аналіз сечі під час менструації. Ранкову сечу необхідно соб рать в чисту суху посуд Спеціальний контейнер потрібного обсягу (близько 100 мл), в якому потрібно буде принести сечу в лабораторію, Вам видадуть в медичному офісі. Для правильного проведення дослідження, при першому ранковому мочеіспус Канії невелику кількість сечі (перші 1-2 сек) випустити в унітаз, а потім, не перериваючи сечовипускання, підставити посуд для збору сечі, в яку зібрати приблизно 50 мл сечі. Доставити пробу протягом 1 години в лабораторію. Дли тельное зберігання сечі веде до зміни її фізичних властивостей, розмноженню бак терій і до руйнування елементів осаду.

    Матеріал для здачі Креатиніну в сечі

    До яких лікарів слід звертатися для консультацій по креатиніну в сечі?

    Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Про креатиніні в сечі або інших аналізах? Або ж Вам необхідний огляд лікаря? Ви можете Записатися на прийом до лікаря - клініка Euro Lab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, проконсультують, нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете Викликати лікаря додому . Клініка Euro Lab відкрита для Вас цілодобово.

    Як звернутися в клініку:
    Телефон нашої клініки в Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день і час візиту до лікаря. Наші координати і схема проїзду вказані тут. Подивіться детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці.

    Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, Обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.

    Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я в цілому. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік Проходити обстеження у лікаря . щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.

    Якщо Ви хочете задати питання лікарю - скористайтеся розділом онлайн консультації. можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте Поради по догляду за собою . Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів - спробуйте знайти потрібну Вам інформацію на форумі. Також зареєструйтесь на медичному порталі Euro Lab . щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті про Про креатиніні в сечі та інших аналізах на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.

    Якщо Вас цікавлять ще якісь аналізи, діагностики та послуги клінік в цілому або у Вас є будь-які інші питання та пропозиції - напишіть нам. ми обов'язково постараємося Вам допомогти.

    Креатинін - норма в крові і сечі. Клінічне значення проби

    Креатинін - один з показників біохімії крові і сечі. У клінічній біохімії він визначається в основному при дослідженні фільтраційної і реабсорбційну функцій нирок. Для лікаря креатинін, норма його або патологічне підвищення говорить багато про що. Але давайте перш розберемо, що це за речовина, і як воно утворюється в організмі.

    З підручника по біохімії можна дізнатися, що креатинін є одним з так званих кінцевих продуктів обміну. Він утворюється з білка креатину, службовця джерелом енергії для мускулатури. У м'язах креатин знаходиться у вигляді з'єднання, що носить назву креатинфосфат. При скороченні м'язів креатинфосфат віддає свою енергію, а сам розпадається до кінцевих продуктів - креатиніну, води і залишків фосфору. Так в організмі з'являється креатинін. Його концентрація залежить від величини м'язової маси. Через це у чоловіків креатинін крові, норма його, завжди вище, ніж у жінок.

    Кінцеві продукти процесу обміну білків виводяться через нирки з сечею. У ниркових клубочках креатинін з крові фільтрується і надходить в ниркові канальці. При нормальній роботі нирок він повністю видаляється з організму, тобто, кров від нього очищається. На цій його особливості заснований один з важливих ниркових тестів? проба Реберга. З її допомогою визначається клубочкова фільтрація. А на підставі відомої клубочковоїфільтрації обчислюється канальцевая реабсорбция нирок. Але про це поговоримо пізніше.

    Креатинін, норма якого для чоловіків дорівнює 0,044-0,106 ммоль / л, а для жінок - 0.44-0,88 ммоль / л, підвищується в першу чергу, при захворюваннях нирок. У ряді лабораторій результати дослідження висловлюють в інших одиницях - в мікромолі. Щоб перевести ммоль в мікромолі, цифри креатиніну треба помножити на 1000. Наприклад, норма у чоловіків - 44-106 мкмоль / л.

    Підвищення креатиніну - один з основних ознак ниркової недостатності. Воно пов'язане з тим, що при ураженнях нирок різко зменшується фільтрація в ниркових клубочках.

    Однак, ниркова патологія? не єдина причина підвищення цього показника. Всі стану та захворювання, при яких йде швидкий розпад креатинфосфату в м'язах, теж можуть підвищувати креатинін в крові до високих цифр. Це може бути посилена м'язова робота, гіперфункція щитовидної залози, їжа, багата на білки, зневоднення, акромегалія.

    При станах, що супроводжуються ураженням м'язової тканини, креатинін теж підвищується. Наприклад, обширний інфаркт міокарда супроводжується підвищенням креатиніну. Променева хвороба, опіки, синдром тривалого роздавлювання також протікають з його збільшенням.

    Прийом деяких ліків підвищує креатинін. Норма його може бути перевищена, якщо хворий отримує сульфаніламіди, барбітурати, антибіотики з ряду тетрацикліну і аміноглікозидів.

    Зменшення креатиніну нижче норми не має такого діагностичного значення, як підвищення. Воно може бути пов'язано з недостатнім надходженням в організм білкової їжі, голодуванням, виснаженням. Знижується креатинін в першу третину вагітності, при набряках, асциті. Сприяє зниженню креатиніну тривалий прийом кортикостероїдів.

    При підозрі на ниркову недостатність, як уже сказано, часто призначається проба Реберга.

    При її проведенні визначається креатинін, норма якого в крові при нирковій недостатності може бути значно перевищена, і креатинін сечі. Сеча для проби Реберга повинна збиратися протягом доби, це дає більш точні результати, ніж якщо її зібрати за менший час. Необхідно точно виміряти її обсяг. У лабораторію доставляється невелика кількість сечі з добового обсягу, всю її нести не потрібно. При зборі сечі треба уникати фізичних навантажень і не є занадто багато білкової їжі. Кров здається натщесерце, вранці. Добове виділення креатиніну з сечею в нормі одно 4,4-17,7 ммоль / добу.

    Визначивши креатинін крові і сечі, знаючи добова кількість сечі, вага і зріст хворого (останнє стосується в основному дітей) лаборант по особливій формулі розраховує величину клубочкової фільтрації і потім - канальцевої реабсорбції. Норми для людей середнього віку: клубочкова фільтрація для чоловіків? 82-140 мл / хв, для жінок - 81-128 мл / хв. Норма канальцевої реабсорбції - 95-99%. При порушенні функції нирок ці величини знижуються.

    Норма креатиніну в крові. Причини підвищення і зниження креатиніну

    Креатинін - що це таке, його обмін в організмі

    Головним запасним джерелом енергії, необхідної для скорочення м'язів, є креатин-фосфат. Під час початку скорочення м'язових волокон відбувається ферментативний розпад креатин-фосфату на креатинін і фосфат з вивільненням енергії. Надалі він з міоцитів (клітини м'язів) надходить в кров і виводиться нирками з сечею. Норма креатиніну в крові є стаціонарним показником з невеликими коливаннями, змінюється під дією фізіологічних або патологічних факторів. Також нормальний рівень трохи вище у чоловіків, що пов'язано з більшою м'язовою масою.

    Норма цього показника відрізняється:

    • У дітей до року - 18-36 мкмоль / л.;
    • Норма у віці до 14 років - 25-65 мкмоль / л.;
    • Норма у жінок - 52-98 мкмоль / л.
    • Норма у чоловіків значно вище - 82-116 мкмоль / л.

    Причини підвищення креатиніну в крові

    Підвищений креатинін сечі дитини. Сеча у дитини
    Існують фізіологічні і патологічні причинні фактори підвищення креатиніну. Фізіологічні причини не пов'язані з будь-яким захворюванням, до них відносяться:

  • М'язова маса тіла людини - чим більший об'єм м'язів, тим вище креатинін, тому у спортсменів, цей показник знаходиться в межах верхньої межі норми або перевищує її.
  • Посилена фізичне навантаження - в крові креатинін підвищено за рахунок інтенсивного розщеплення креатинфосфату під час м'язової роботи.
  • Дієта з великим вмістом м'яса - підвищує екзогенне надходження в кров.
  • Деякі лікарські засоби (антибіотики тетрациклінового ряду, цефалоспорини, протизапальні засоби) - в процесі біохімічних перетворень цих ліків, відбувається утворення креатиніну і надходження його в кров.
  • Патологічні причинні фактори підвищення креатиніну в крові пов'язані з його посиленим надходженням з м'язової тканини або погіршенням виведення нирками, вони включають:

  • Патологічні процеси з розвитком ниркової недостатності (гострої або хронічної) - пієлонефрит, вплив ниркових токсинів, інфекції порушують процеси виведення з сечею.
  • Порушення кровообігу (серцева недостатність) з недостатнім тиском крові в клубочках нирок, що знижує фільтрацію первинної сечі в них (клубочкова фільтрація) і виведення креатиніну.
  • Гіпертиреоз - стан підвищення продукції гормонів щитовидної залози, які підвищують основний обмін і розпад креатинфосфату.
  • Злоякісні новоутворення, які проростають в м'язову тканину (пенетрація) з її пошкодженням.
  • Травми з пошкодженням великого обсягу м'язової тканини (синдром тривалого здавлення з некрозом, значні опіки III або IV ступеня) - в цьому випадку підвищений креатинін крові пов'язаний з його виходом з пошкоджених міоцитів.
  • Променева хвороба - внаслідок дії іонізуючого випромінювання відбувається поступове руйнування всіх клітин організму, в тому числі і м'язових.
  • Дегідратація - стан зниження обсягу рідкої частини крові, внаслідок недостатнього надходження або підвищеного виведення рідини. При цьому креатинін високий щодо, за рахунок його концентрування в зниженому обсязі плазми.
  • Причини зниження креатиніну

    Низький рівень цього біохімічного показника буває значно рідше, ніж підвищений, спостерігається в таких ситуаціях:

  • Люди, які віддають перевагу дієту з відмовою від м'яса - в організм надходить мало креатиніну з їжею.
  • Вагітність - в I і II триместрі відбувається збільшення об'єму крові і судинного русла внаслідок гормональної перебудови організму жінки, при цьому креатинін знижений відносно.
  • М'язова дистрофія - недостатній розвиток м'язової маси (генетичні аномалії, недостатнє харчування або хронічна патологія) зі зменшенням надходження креатиніну в кров з міоцитів.
  • Визначення рівня креатиніну в крові


    Для визначення рівня креатиніну виконується біохімічний аналіз крові. Щоб результати були максимально достовірними і для виключення підвищення цього показника внаслідок фізіологічних причин, напередодні здачі аналізу необхідно виконати ряд рекомендацій:

    • Виключити прийом м'яса і алкогольних напоїв за добу до обстеження;
    • Уникати фізичних навантажень;
    • Намагатися не хвилюватися в день обстеження.

    Кліренс - що це значить?

    Для більш точного визначення причини підвищення цього біохімічного показника, виконується оцінка на кліренс креатиніну - показник, що показує швидкість і обсяг його виведення нирками (швидкість клубочкової фільтрації). Для цього визначається його концентрація в сечі за добу, при цьому пацієнт протягом цього часу збирає сечу в одну посуд. Зараз частіше використовується тільки одноразовий біохімічний аналіз з визначенням концентрації креатиніну в крові, а для розрахунку кліренсу існує спеціальна формула, що враховує вагу і вік досліджуваного. Низький кліренс свідчить про зниження клубочкової фільтрації при розвитку ниркової недостатності.

    Як знизити креатинін?

    В першу чергу лікування такого стану має бути спрямоване на усунення причинного фактора, воно включає ряд заходів:

  • Детоксикація - внутрішньовенне введення спеціальних розчинів сорбентів (реосорбілакт), які допомагають його виводити нирками, для посилення діурезу (добовий обсяг сечі) паралельно вводяться сечогінні засоби (фуросемід). Такі терапевтичні заходи застосовуються при підвищеному надходженні в кров ендогенного або екзогенного креатиніну за умови нормальної роботи нирок.
  • Терапія ниркової недостатності, аж до гемодіалізу - очищення крові апаратом «штучна нирка».
  • Обов'язкова дієта при підвищеному креатиніні, яка має на увазі зменшення кількості вживаних продуктів тваринного походження, в першу чергу м'яса.
  • Знизити креатинін народними засобами можливо за умови нормального функціонування нирок. Для цього використовуються чаї на основі сечогінних лікарських трав - кропива, шавлія, корінь кульбаби.

    Перед початком будь-яких заходів, спрямованих на зниження креатиніну, необхідно проконсультуватися з лікарем, з'ясувати причину і виключити порушення в роботі нирок зі зниженням клубочкової фільтрації.

    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...